تفاوت پی آر پی و ارتوکین تراپی پی آر پی و ارتوکین تراپی هر دو روشهای نوینی هستند که تغییراتی در خون بیمار ایجاد میکنند و سپس مادهی به دست آمده را به قسمت مورد نیاز تزریق مینمایند. با اینکه مکانیسم هر دو روش بر مبنای تزریق و دستکاری خون است با این وجود تفاوتهای اساسی نیز با یکدیگر دارند که در ادامه به آنها اشاره مینماییم.
ارتوکینتراپی و نحوه تاثیرگذری آن
روش ارتوکین تراپی (Orthokine therapy) که در برخی کشورها با نام رگنوکین تراپی (Regenokine therapy) نیز شناخته میشود روشی است که ابتدا مقداری خون از بیمار دریافت می شود، سپس عوامل ضدالتهابی از خون خارج میشود و پس از ایجاد تغییراتی، به نواحی دردناک بدن مانند کمر و یا مفصل تزریق میشود.
این درمان به عنوان یک داروی ضد التهابی شناخته میشود و برخی عقیده دارند به عنوان یک روش التیام دهنده نمیتوان آن را در نظر گرفت.
ارتوکین تراپی در ایالات متحده آمریکا به دلیل دستکاریهایی که در خون انجام میشود مجوز استفاده ندارد. اما در بسیاری از کشورهای اروپایی از روش ارتوکین تراپی برای التیام دردهای مفصلی و سایر دردهای التهابی مورد استفاده قرار میگیرد.
تاکنون بیش از 8600 مقالهی پزشکی در زمینهی درمان پی آر پی نوشته شده است اما تحقیقاتی که در زمینهی ارتوکین تراپی انجام شده است بسیار اندک است. به همین دلیل هنوز کشورهای بسیاری مجوز لازم برای درمان ارتوکین تراپی را صادر نکردهاند.
به نظر میرسد باید تحقیقات بیشتری در زمینهی این درمان جدید انجام شود تا بتوان در مورد اثرات درمانی آن به نتایج قابل قبول دست یافت.
پی آر پی و نحوه عملکرد آن
بخش عمدهی خون از مایعی به نام پلاسما تشکیل شده است اما خون دارای اجزای جامدی مانند گلبول قرمز، گلبول سفید و پلاکتها نیز است. پلاکتها دارای صدها پروتئین به نام فاکتور رشد هستند که در روند بهبود زخمها نقش مهمی دارند.
روش پی آر پی تراپی میتواند غلظت پلاکتها را پنج الی 10 برابر بیشتر از آنچه در خون وجود دارد، برساند. این فرآیند توسط دستگاهی به نام سانتریفیوژ انجام میشود. سپس پلاکتهای غنی شده به محل آسیب دیده تزریق میشود.
تفاوت پی آر پی و ارتوکین تراپی
خیلی از بیماران گمان میکنند ارتوکین تراپی با پی آر پی و یا حتی درمان با سلولهای بنیادی یکسان است. به دلیل اینکه اصول تمام این درمانها با تزریق موادی که از خون تهیه میشود به ناحیهی دردناک انجام میشود، بیماران اطلاعات اندکی در این مورد دارند. اما واقعیت این است که تفاوتهای اساسی بین این روشها وجود دارد.
بیشتر تفاوت پی آر پی و ارتوکین تراپی در مسیر درمانی است که طی میکنند. روش پی آر پی بر مسیر پیش التهابی و روش ارتوکین تراپی بر مسیر ضد التهابی تاثیر میگذارد.
به عبارت دیگر روش ارتوکین تراپی، بخشی که منجر تولید التهاب میشود (سیستم التهاب اینترلوکین ) را مورد هدف قرار میدهد.
زمانی که یک مفصل به سمت حالت دژنراتیو (فرسایش) پیش میرود، سیستم ایمنی اینترلوکین بیشتری را تولید میکند تا بافتهای فرسوده و از بین رفته را تجزیه نماید تا بافتهای جدید بتوانند رشد کنند. در بیماران مبتلا به بیماری دژنراتیو مفصل، سیستم ایمنی بدن مقدار زیادی از بافتی را که بدن میتواند برای جایگزینی ایجاد کند را از بین میبرد. در واقع سیستم ایمنی غصروف مورد نیاز را از بین میبرد.
ارتوکین تراپی پروتئینهای ضد التهابی به نام آنتاگونیست گیرنده اینترلوکین را تولید میکند که میتواند پاسخ التهابی بدن را تغییر دهد و آسیبهای غضروفی را بهبود ببخشد.
روش تاثیرگذاری پی آر پی تراپی
اما روش پی آر پی دارای فاکتورهای رشد است که به روشهای زیر میتواند منجر به بهبود شود:
- فاکتورهای رشد مشتق شده از پلاکت میتوانند در کنترل رشد و تقسیم سلولی کمک کنند. با رساندن خون بیشتر میزان اکسیژن بیشتری به محل زخم میرسد و بهبود سریع تر حاصل میشود.
- فاکتور رشد تبدیل کننده بتا یک پلی پپتید است که در بازسازی بافت تاثیر مهمی دارد.
- فاکتورهای شبه انسولین در تغییر محیط مفصل آسیب دیده از بیماری کمک میکنند و با اسال سیگنالهایی به سیستم ایمنی، بازسازی بافت آسیب دیده را شروع میکنند.
- فاکتور رشد اندوتلیال عروقی پروتئینی مهم است که اکسیژن را به بافتهای آسیب دیده که خونرسانی کافی ندارند، میرساند.
- فاکتور رشد اپیدرمی نقش اساسی در ترمیم بافت دارد.
همچنین درمان با پی آر پی قابلیت حذف بافت مرده را دارد. فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی که منجر به از بین رفتن غضروفها میشود را کاهش میدهد و در عین حال میتواند در ایجاد بافت جدید نیز موثر باشد.
کلام آخر
همان طور که در این مقاله اشاره کردیم بخشهایی از روش درمان پی آر پی و ارتوکین تراپی با یکدیگر مشابه است اما تفاوت پی آر پی و ارتوکین تراپیاین است که مسیری که هر کدام از این درمانها برای بهبود و التیام دردهای مفصلی و جراحتها در پیش دارند، وجود دارد که به مهمترین آنها اشاره کردیم. کلینیک تخصصی ارتوپدی السا هر دو روش درمانی را برای بیمارانی که نیاز به درمان غیر جراحی با هر یک از این دو روش درمانی دارند، به طور تخصصی انجام میدهد.