درمان غیر جراحی درد شانه شامل مجموعه‌ای از روش‌های موثر و کم تهاجمی است که هدف آن کاهش درد و بهبود عملکرد شانه بدون نیاز به جراحی می‌باشد. انتخاب روش مناسب بر اساس علت درد و شدت آن توسط پزشک تعیین می‌شود، که به کاهش درد و بازگشت سریع‌تر به فعالیت‌های روزمره کمک می‌کند. برای آشنایی بیشتر با روش‌های درمان غیر جراحی در شانه، با ما تا انتهای مقاله همراه باشید.
علل درد شانه چیست؟
درد شانه دارای علل متنوعی است که ممکن است به عوامل مختلفی برگردد. در ادامه به علل درد شانه می‌پردازیم:
پارگی تاندون‌های شانه
ممکن است تورم و پارگی تاندون‌های شانه برای افراد جوان و میان‌سال منجر به درد شدید در این منطقه شود. وقتی این تاندون‌ها آسیب می‌بینند، افراد ممکن است در هنگام خواب بر روی شانه خود درد فراوانی تجربه کنند و در حالت استراحت، درد آنها تشدید می‌شود.
درمان درد شانه بر اساس شدت علائم و وضعیت بیمار ممکن است متفاوت باشد، اما استفاده از روش‌های طب فیزیکی و توانبخشی، به خصوص مانوال تراپی، همچنین استفاده صحیح از روش‌های طب سوزنی و فیزیوتراپی، می‌تواند به طور قابل توجهی در کاهش درد شانه بیماران موثر باشد.
بورسیت
بورس‌ها کیسه‌های کوچک پر از مایع هستند که بین استخوان‌ها و عضلات قرار دارند و نقش مهمی در کاهش اصطکاک و تسهیل حرکت دارند. یکی از این بورس‌ها در ناحیه شانه قرار گرفته است. در بسیاری از بیماری‌های شانه، مانند پارگی تاندون‌ها، بورسیت نیز ممکن است درگیر شود. علاوه بر این، بورس‌ها می‌توانند به صورت خودبه‌خودی ملتهب شده و موجب درد در ناحیه شانه شوند که این درد با بی‌تحرکی و سکون شدت می‌یابد.
درگیری خود سر مفصل کتف
این ناحیه شامل قسمتی است که بازو در داخل آن قرار می‌گیرد. این آسیب عمدتا زمانی رخ می‌دهد که فرد در حالتی مشابه بارفیکس، چیزی را با دست خود نگه می‌دارد و آویزان می‌شود. نمونه‌ای از این آسیب‌ها در ورزشکارانی دیده می‌شود که از میله‌ای در بالای سر خود استفاده می‌کنند و با اتکا به آن دچار صدمه می‌شوند.
این نوع آسیب در سنگ‌نوردان، والیبالیست‌ها و افرادی که روی داربست کار می‌کنند، به وفور مشاهده می‌شود. این صدمات به سختی درمان می‌شوند و احتمال نیاز به جراحی در این موارد بسیار زیاد است. نوع دیگری از مشکلات این ناحیه، دردهایی هستند که از گردن به شانه منتقل می‌شوند. در بسیاری از موارد، ممکن است فرد هیچ‌گونه درد گردنی نداشته باشد و حتی سابقه‌ای از گردن درد نیز نداشته باشد.
باید توجه داشت که دیسک گردن و آرتروز گردن می‌توانند ریشه‌های عصبی گردن (شماره‌های سه، چهار و پنج) را درگیر کنند و باعث ایجاد درد در ناحیه شانه شوند. در برخی بیماران، هر دو درد به‌طور همزمان وجود دارد؛ یعنی ممکن است بیمار هم درد گردن و هم درد شانه داشته باشد. در بسیاری از موارد، کاهش درد گردن و آزادسازی اعصاب ناحیه گردن منجر به بهبود درد شانه نیز می‌شود. همچنین، ممکن است هر دو نوع درد به‌طور همزمان وجود داشته باشد، مثلا در افرادی که اجسام سنگین بلند کرده‌اند و فشار زیادی به گردن و شانه خود وارد کرده‌اند.
مشکلات گوارشی و درد شانه
دردهای ارجاعی شانه می‌توانند به مشکلات احشایی مرتبط باشند. درد در شانه سمت راست ممکن است با مشکلات گوارشی یا کبدی همراه باشد، در حالی که درد در شانه سمت چپ ممکن است به مسائل مرتبط با طحال یا ناحیه قلب مرتبط باشد.
بسیاری از بیمارانی که در ناحیه شانه چپ احساس درد می‌کنند، تصور می‌کنند این درد از بازو به پایین تیر می‌کشد و به منشاء قلبی مربوط است. با این حال، اگر درد شانه به دلیل سکته قلبی یا مشکلات مشابه باشد، معمولا با علائم دیگری مانند تهوع و تشدید درد با فعالیت‌هایی مانند راه رفتن و حرکت همراه است.
شانه یخ زده
اصطلاح “شانه یخ‌زده” یا “فروز شل” به معنای التهابات گسترده در ناحیه شانه است که باعث چسبندگی و رسوب فیبرهایی در آنجا شده و به خشکی و درد مفصل شانه منجر می‌شود. در این موارد، درمان باید به‌سرعت انجام شود تا عوارض بیشتری ایجاد نشود.
در غیر این صورت، ممکن است لازم باشد که جراحی باز انجام شود، اما حتی پس از این عمل، ممکن است دو تا چهار سال زمان ببرد تا بهبود یابند. این چسبندگی شانه باعث می‌شود که بیمار فعالیت‌های روزمره خود را از دست بدهد، شاید نتواند دستش را به دهان یا پشت خود ببرد و حتی برای غذا خوردن با دست مشکل داشته باشد.
درمان درد شانه
مانند سایر بیماری‌ها، درمان غیر جراحی درد شانه و مشکلات دست در مراحل اولیه به‌طور قابل توجهی آسان‌تر است. بهتر است بیماران قبل از آنکه درد آنها بسیار شدید شود و نیاز به استفاده از روش‌های پیچیده‌تر در درمان آنها پیش بیاید، در مراحل اولیه به پزشکان مراجعه کنند.
تزریقات استروئیدی برای درمان درد شانه
تزریقات استروئیدی یا کورتونی، روشی است که باعث کاهش التهاب در ناحیه موردنظر می‌شود و باعث کاهش قابل توجه درد بیمار می‌گردد. این تزریقات، با افزایش دامنه حرکتی شانه و کاهش درد مناسب برای بیماران محسوب می‌شود. در دوزهای پایین و با تعداد تزریقات محدود، به‌خصوص یک تا سه تزریق در شانه، بدون مشکلی انجام می‌شود. با این حال، باید به عنوان تنها روش درمانی تلقی نشود و بهتر است با سایر روش‌های درمانی همراه شود.
بعضی از بیماران ممکن است با انجام تزریقات استروئیدی در ناحیه شانه، فکر کنند که مشکل درد آنها به طور کامل حل شده است. اما پس از مدتی، ممکن است دوباره با درد مواجه شوند و به پزشک خود مراجعه کنند. برای درمان دائمی، انجام روش‌های توانبخشی، فیزیوتراپی، تکنیک‌های ترمیمی و ورزش‌های جایگزین ضروری است تا بهبودی بیماران به صورت کامل و دائمی اتفاق بیفتد.
اوزون تراپی شانه
اوزون درمانی، یک روش درمانی است که با تزریق گاز اوزون به ناحیه شانه، کاهش التهاب را فراهم می‌کند و فرآیند ترمیم را تسریع می‌دهد. این روش به عنوان جایگزینی علمی برای کورتیکواستروئیدها در درمان دردهای شانه مورد استفاده قرار می‌گیرد و بسیاری از بیماران احساس آسایش می‌کنند و به سرعت به فرایند توانبخشی می‌پردازند.
پی آر پی شانه
پی آر پی شانه یکی از روش های درمان غیر جراحی درد شانه است. در صورت وجود پارگی یا صدمات غیر التهابی در قسمت شانه، می‌توان از تزریق ترمیمی پی آر پی شانه بهره برد. این روش، فاکتورهای رشد داخل پلاکتی را از بدن بیمار استخراج کرده و در ناحیه شانه تزریق می‌شود. با تغلیظ شدن این فاکتورها، بالاترین میزان ترمیم در میان روش‌های ترمیمی برای شانه فراهم می‌آید و باعث ترمیم قوی تاندون‌ها و صدمات موجود می‌شود.
برای درمان غیر جراحی درد شانه به چه پزشکی مراجعه کنیم؟
بسیاری از بیماران می‌پرسند که برای درمان این درد باید به کدام دکتر مراجعه کنند. توصیه ما این است که اگر درمان‌های غیرجراحی برای شانه شما در نظر است، بهتر است به متخصصان ارتوپدی مراجعه کنید، زیرا بسیاری از بیماران نیاز به درمان‌های غیر جراحی دارند.
سخن آخر
آخرین نکته این است که به درمان درد شانه‌تان به طور جدی بپردازید، زیرا درمان در مراحل اولیه بسیار آسان‌تر است. اما اگر مشکلات افزایش یابد و دردها شدید شوند، ممکن است منجر به خشکی مفصل و محدودیت حرکتی در شانه شود. در این صورت، درمان آن ممکن است زمان‌بر و دشوارتر باشد.
