ارتوپدی شاخهای از پزشکی است که بر تشخیص ، پیشگیری و درمان بیماران مبتلا به ناهنجاریهای اسکلتی، اختلالات استخوانها ، مفاصل ، ماهیچهها ، رباطها ، تاندونها ، اعصاب و پوست که در مجموع سیستم اسکلتی عضلانی نامیده میشود، متمرکز است. کلینیک ارتوپدی در سعادت آباد تحت نظر تیمی مجرب از پزشکان ارتوپد و کادر متخصص و فنی آماده ارائه خدمات به بیماران است. با استفاده از تجهیزات پیشرفته و روشهای درمانی نوین، این کلینیک به ارائه خدمات با کیفیت و متناسب با نیازهای بیماران متمرکز است.
بیماریهای شایع ارتوپدی
بسیاری از بیماریهایی که بر سیستم اسکلتی عضلانی بدن شما تأثیر می گذارد ، نیاز به مراقبت بالینی توسط متخصصان ارتوپد دارد. متخصصان ارتوپد طیف گستردهای از بیماریهای ارتوپدی را درمان می کنند. این شرایط ممکن است از بدو تولد وجود داشته باشد، یا ممکن است در نتیجه آسیب یا ساییدگی ناشی از افزایش سن رخ دهد. شایعترین بیماریهای ارتوپدی شامل موارد زیر است:
آرتروز
آرتروز شرایطی است که باعث درد و التهاب در مفاصل و محدودیت در حرکت می شود که استئوآرتریت (OA) شایع ترین نوع آن است. این یک بیماری مفاصل مزمن است به این معنی که با گذشت زمان بدتر میشود. این بیماری بیشتر بر افراد میانسال و یا مسن تأثیر میگذارد و در زنان شایعتر است. دو شکل شایع آرتروز عبارتند از:
استئوآرتریت
این بیماری مزمن شایعترین نوع آرتروز است که بیشتر بر افراد میانسال و یا مسن تأثیر میگذارد. استئوآرتریت ممکن است باعث تجزیه غضروف در هر مفصلی بشود، اما بیشتر اوقات بر دست ، زانو ، باسن یا ستون فقرات تأثیر میگذارد. همچنین باعث رشد بیش از حد استخوان ، اسپورهای استخوان و کاهش عملکرد آن میشود. استئوآرتریت با تجزیه غضروف در مفصل شروع می شود و با کم شدن غضروف ، انتهای استخوان ممکن است ضخیم شده و منجر به رشد استخوانی(Spurs) شود. این اسپورهای استخوانی در حرکت مفاصل تداخل ایجاد میکنند. علاوه بر این تکههای استخوان و غضروف ممکن است در فضای مفصل شناور شوند و ممکن است کیست های پر از سیال در استخوان شکل بگیرند که حرکت مفصل را محدود کنند. این بیماری در بیشتر افراد با افزایش سن اتفاق می افتد و ممکن است در جوانان به دلیل آسیب دیدگی و استفاده بیش از حد رخ دهد.
روماتیسم مفصلی
روماتیسم مفصلی یا آرتریت روماتوئید (RA) یک بیماری مزمن است که باعث التهاب مفاصل میشود. التهاب میتواند به حدی شدید باشد که بر نحوهی عملکرد مفاصل و سایر قسمت های بدن تأثیر بگذارد. در دست ، RA ممکن است باعث تغییر شکل در مفاصل انگشتان شود که این باعث دشوار شدن حرکت دستان شما میشود. توده هایی که به گرههای روماتوئید معروف است، ممکن است در هر نقطه از بدن شکل بگیرند. علت دقیق RA مشخص نیست اما درواقع یک اختلال خود ایمنی است. این بدان معناست که سیستم ایمنی بدن به سلولهای سالم و بافتهای خود حمله می کند که باعث التهاب در داخل و اطراف مفاصل می شود. آرتریت روماتوئید ممکن است به سیستم اسکلتی آسیب برساند، همچنین میتواند به اندامهای دیگر مانند قلب و ریهها آسیب برساند. محققان فکر می کنند عوامل خاصی از جمله وراثت ممکن است یک عامل موثر در ابتلا به این بیماری باشد. آرتریت روماتوئید ممکن است در هر سنی رخ دهد اما اغلب در افراد 30 تا 50 سالگی رخ می دهد و بیشتر زنان مبتلا میشوند.
شکستگیهای استخوان
شکستگی استخوان هنگامی رخ می دهد که نیرویی که در برابر استخوان اعمال میشود قوی تر از آنی باشد که استخوان تحمل کند که منجر به درد ، از دست دادن عملکرد و گاهی خونریزی و آسیب در اطراف محل میشود. انواع مختلفی از شکستگی استخوان وجود دارد که بسته به قدرت و جهت نیروی وارده ، استخوان درگیر و سن میباشد که برخی از آنها شدیدتر از سایرین هستند. شکستگیهای رایج استخوان شامل مچ دست ، مچ پا و لگن است. وابسته به سن و سلامتی فرد و نوع استراحت ، ترمیم استخوان های شکسته حدود چهار تا هشت هفته طول میکشد. علائم شکستگی به استخوان مورد نظر و شدت آسیب بستگی دارد ، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- عدم توانایی در استفاده از اندام
- درد
- تورم
- کبودی
بورسیت
بورسیت یک بیماری دردناک است که کیسه های کوچک و پر از مایع در نزدیکی مفاصل به نام بورس را تحت تاثیر میگذراد. این بیماری هنگامی اتفاق می افتد که بورس ها ملتهب شوند. شایع ترین مکان برای بورسیت، شانه ، آرنج و لگن است. اما ممکن است در زانو ، پاشنه پا و انگشتان بزرگ خود ، بورسیت داشته باشید. بورسیت اغلب در نزدیکی مفاصل رخ می دهد که مکررا در حال حرکتاند. درمان معمولا شامل استراحت مفصل آسیب دیده و مراقبت از آن مفصل در برابر آسیب بیشتر است. در بیشتر موارد ، درد بورسیت طی چند هفته با درمان مناسب از بین می رود ، اما عود مجدد بورسیت شایع است.
شانه یخ زده(frozen shoulder)
شانه یخ زده ، که به آن (adhesive capsulitis) نیز گفته میشود ، یک بیماری دردناک است که در آن حرکت شانه بسیار محدود میشود. این بیماری هنگامی رخ میدهد که بافت همبند قوی اطراف مفصل شانه (به نام کپسول مفصل شانه) ضخیم ، سفت و ملتهب شود. این بیماری شانه “یخ زده” نامیده میشود زیرا هرچه درد بیشتری که احساس میشود ، از شانه کمتر استفاده میشود. کم استفاده کردن از شانه باعث میشود کپسول شانه ضخیم و محکم شود و منجر به دشوارتر شدن حرکت شانه میشود.
خار پاشنه
خار استخوانی یا خار پاشنه یک رشد استخوانی است که از پایین پاشنه شما بیرون میآید، جایی که استخوان پاشنه شما به رباطی که بین پاشنه و گوی پای شما (فاشیای کف پا) قرار دارد، متصل میشود. به مرور زمان خار پاشنه ایجاد میشود و حدود 15 درصد افراد را تحت تأثیر قرار میدهد. خار پاشنه پاسخ بدن شما به استرس و فشار وارد شده بر روی رباط ها و تاندون های پا است. به عنوان مثال، هنگامی که شما دچار التهاب کف پا میشوید، بدن شما با ایجاد خار پاشنه به استرس پاسخ میدهد.
التهابات تاندون
تاندونیت، التهاب یا تحریک یک تاندون(تارهای فیبر ضخیم که عضله را به استخوان وصل میکنند) است که این بیماری باعث درد و حساسیت در خارج از مفصل میشود. تاندونیت میتواند در هر یک از تاندون های شما رخ دهد ، اما معمولا در اطراف شانه ها ، آرنج ها ، مچ دست ها ، زانوها و پاشنه های شما رایجتر است. بیشتر تاندونیتها را می توان با استراحت ، فیزیوتراپی و داروها برای کاهش درد درمان کرد. اگر تاندونیت شدید باشد و منجر به پارگی تاندون شود ، ممکن است به عمل جراحی نیاز داشته باشید. از شایع ترین تاندونیتها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
آرنج تنیس بازان
این بیماری دردناک وقتی اتفاق میافتد که تاندون های آرنج شما بیش از حد به کار گرفته میشوند که معمولاً با حرکات تکراری مچ و بازو تشدید میشود. با وجود نام آن ، ورزشکاران تنها افرادی نیستند که به آرنج تنیسبازان مبتلا میشوند. هرگونه فعالیت تکراری ، به ویژه اگر از انگشت شست و دو انگشت اول استفاده کنید ، ممکن است به ابتلای به آرنج تنیسبازان کمک کند.
آرنج گلف بازان
آرنج گلفبازان نوعی تاندونیت است که باعث درد و التهاب در تاندونهایی می شود که ساعد را به آرنج وصل میکنند. این نوع تاندونیت به اندازه آرنج تنیس بازان مشهور نیست، در حالی که هر دو شکل تاندونیت آرنج هستند ، آرنج تنیسبازان از آسیب به تاندون های خارجی نشات میگیرد در حالی که آرنج گلفبازان از آسیب به تاندون های داخلی ایجاد می شود.
سندرم تونل کارپال
فشردگی عصب میانی دست که از داخل کانالی در مچ دست عبور میکند، سندرم تونل کارپال (CTS)نامیده می شود. علائم آن شامل بی حسی، سوزن سوزن شدن و ضعف در دست و بازو میباشد.
تشخیص
به منظور کمک به تشخیص بیماری ارتوپدی یک فرد، متخصص ارتوپد موارد زیر را انجام میدهد:
- در مورد علائم فرد بپرسد
- پرونده پزشکی فرد را بررسی کند تا اطلاعات بیشتری در مورد سابقه پزشکی و سلامت کلی او جمع آوری کند
- معاینه فیزیکی انجام دهد
- هر گونه اشعه ایکس انجام شده قبل از قرار ملاقات را بررسی کند
همچنین ارتوپد ممکن است آزمایش های تشخیصی اضافی را تجویز کند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اسکن MRI
- سی تی اسکن
- اسکن استخوان
- یک سونوگرافی
- مطالعات هدایت عصبی
- آزمایشات خون
گزینه های درمان بیماریهای ارتوپد
برخی از مشکلات و بیماریهای ارتوپدی ابتدا با روشهای غیر جراحی و به دنبال آن به عنوان مرحله بعدی با عمل جراحی تحت درمان قرار می گیرند که روشهای زیر چند نمونه از روشهای غیرجراحی برای درمان بیماریهای ارتوپدی می باشد.
- تخلیه مایعات (Fluid drainage)
پزشک ممکن است با استفاده از سوزن، مایعات را از مفصل زانو تخلیه کند که اغلب تحت هدایت سونوگرافی انجام میشود. این درمان برای شرایطی مانند کیست بیکر است.
- تزریق استروئیدی
تزریق کورتیکواستروئیدها به مفصل شما به خصوص در مراحل اولیه بیماری و به ویژه برای مفصل شانه یا برای شرایطی مانند بورسیت ممکن است به کاهش درد و بهبود حرکت کمک کند. این یک روش درمانی ساده و مؤثر است و میتواند در مطب پزشک انجام شود. این تزریق ممکن است تسکین موقت یا دائمی را فراهم کند و در صورت بازگشت درد و التهاب ، ممکن است تزریق دیگری به فاصله چند ماه با هم نیاز باشد، گرچه محدود کردن تعداد تزریق مهم است.
- تزریق تحت شرایط سونوگرافی
این روش سرپایی برای ایجاد تسکین برای بیماران مبتلا به آرتروز زانو طراحی شده است و به پزشک امکان می دهد استروئید کاهش دهنده التهاب را با حداکثر دقت تزریق کند. زانو ابتدا بی حس میشود ، سپس از یک پروب سونوگرافی برای وارد کردن سوزن استفاده میشود و با استفاده از تصاویر سونوگرافی ،سوزن به ناحیه مشکلدار هدایت میشود، سپس دارو به مفصل تزریق میشود. محلول بی حسی و استروئیدی موضعی در مفصل زانو باعث کاهش التهاب و درد میشود و در صورت نیاز مجدد می تواند تکرار شود.
- تزریق اسید هیالورونیک
ویسکوساپلیمنتیشن (viscosupplementation) یک گزینه درمانی برای افراد مبتلا به استئوآرتریت زانو است که غلظت کمتری از حد طبیعی اسید هیالورونیک در مفاصل خود دارند. در این روش ، یک مایع ژل مانند به نام اسید هیالورونیک به مفصل زانو تزریق میشود. اسید هیالورونیک یک ماده طبیعی است که در مایع سینوویال (مفاصل) یافت میشود که به عنوان یک روان کننده عمل میکند تا استخوانها به راحتی بتوانند بر روی یکدیگر حرکت کنند.
- فیزیوتراپی
فیزیوتراپی ممکن است بخشی از درمان مداوم شما برای یک بیماری ارتوپدی مزمن مانند آرتروز یا بخشی از پروسهی بهبود شما پس از جراحی باشد. هدف کلی فیزیوتراپی کاهش درد و تورم و بهبود و یا بازگرداندن عملکرد بدنی است که شامل تمریناتی برای افزایش انعطاف پذیری ، قدرت ، استقامت ، دامنه حرکت و هماهنگی و تعادل باشد.
- درمان با پلاسمای غنی از پلاکت یا PRP
یکی از جدیدترین روشهای درمانی برای مشکلات مختلف ارتوپدی، پلاسمای غنی از پلاکت است که از این ماده برای درمان طیف گستردهای از بیماریها استفاده می شود. خون شامل پلاسما و اجزای جامد (سلولهای قرمز ، سلولهای سفید و پلاکتها) است که پلاکتها بیشتر به دلیل اهمیت آنها در لخته شدن خون شناخته شدهاند و همچنین حاوی صدها پروتئین به نام فاکتورهای رشد هستند. PRP شامل پلاسما با پلاکتهای بسیار بیشتر از آنچه که معمولاً در خون یافت میشود، میباشد که غلظت بالاتر فاکتورهای رشد به طور بالقوه میتواند روند بهبودی را سرعت بخشد.
خدمات کلینیک فوق تخصصی ارتوپدی بین المللی السا
بخش ارتوپدی کلینیک فوق تخصصی بین المللی السا با بهرهگیری از بهترین ابزار و زبدهترین و مجربترین جراحان و اساتید دانشگاه، خدمات تخصصی را مطابق با استانداردهای جهانی را به بیماران مبتلا به مشکلات ناشی از آسیب های ارتوپدی و بیماری های سیستم عصبی، عضلانی، اسکلتی ارائه می دهد. ما در کلینیک فوق تخصصی ارتوپدی بین المللی السا به ارائه بهترین مراقبت ممکن به بیماران خود افتخار می کنیم. چند نمونه از شرایطی که متخصصین ارتوپدی کلینیک فوق تخصصی ارتوپدی السا تشخیص داده و به درمان میپردازند، عبارتند از:
- التهابات مفصلی
- آرتروز زانو
- آرتروز سر مفصل لگن
- آرتروز ستون فقرات گردنی و کمری
- دردهای مزمن
- خار پاشنه
- التهابات تاندون
- تاندون دفرمه
- آرنج تنیس بازان
- آرنج گلف بازان
- شکستگی ها
- انگشت ماشه ای
- شانه یخ زده frozen shoulder
- دردهای عصبی عضلانی
بخش های کلینیک فوق تخصصی ارتوپدی السا
- کلینیک فوق تخصصی ارتوپدی اطفال
- کلینیک فوق تخصصی دست و شانه
- کلینیک فوق تخصصی دیسک کمر و گردن
- کلینیک فوق تخصصی ستون فقرات
- کلینیک فوق تخصصی لگن
- کلینیک فوق تخصصی زانو
- کلینیک فوق تخصصی پا و مچ پا
- کلینیک فوق تخصصی درمان خارپاشنه
- کلینیک فوق تخصصی درمان سیاتیک
منابع: